પ્રારંભિક ફેરીંજિયલ ગાંઠોનું એન્ડોસ્કોપિક ડિસેક્શન પરંપરાગત સર્જીકલ પ્રક્રિયાઓનું કારણ બની શકે તેવા વિવિધ પરિણામોને ઘટાડી શકે છે, પરંતુ પોસ્ટઓપરેટિવ પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળાને અસરકારક રીતે ટૂંકાવી શકે છે.તાજેતરમાં, ઝેનજિયાંગ સિટીની ફર્સ્ટ પીપલ્સ હોસ્પિટલના ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી વિભાગે નવીન રીતે પ્રથમ વખત એન્ડોસ્કોપિક સબમ્યુકોસલ ડિસેક્શન (ESD) કર્યું, જેમાં 70 વર્ષના મિસ્ટર ઝાઉ (ઉપનામ) ની નીચલા ગળામાં ગાંઠની સારવાર કરવામાં આવી.આ સર્જરીના સફળ અમલીકરણથી ESD સારવારનો વિસ્તાર વધુ વિસ્તર્યો છે.
આ વર્ષના માર્ચની શરૂઆતમાં, મિસ્ટર ઝાઉએ શહેરની પ્રથમ હોસ્પિટલમાં ગેસ્ટ્રોસ્કોપી સમીક્ષા દરમિયાન ફેરીંક્સના ઉચ્ચ-ગ્રેડ ઇન્ટ્રાએપિથેલિયલ નિયોપ્લાસિયાની શોધ કરી, જે પૂર્વ-કેન્સરિયસ જખમથી સંબંધિત એક રોગ છે. જ્યારે શ્રી ઝોઉએ આ નિદાન જોયું, ત્યારે તેઓ મિશ્રિત થઈ ગયા. અનુભૂતિ થાય છે કારણ કે લગભગ બે વર્ષમાં તે બીજી વખત હતો કે તેણે ગેસ્ટ્રોસ્કોપી દ્વારા કેન્સર-સંબંધિત રોગ શોધી કાઢ્યો હતો. 2022 માં, શહેરની આ જ હોસ્પિટલમાં, ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી વિભાગના ડિરેક્ટર યાઓ જુને, સિગ્મોઇડ કોલોન કેન્સરની શોધ કરી, ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસલ જખમ, અને અન્નનળીના મ્યુકોસાના એટીપિકલ હાયપરપ્લાસિયા. સમયસર ESD સારવારને લીધે, જખમના વધુ બગાડમાં વિલંબ થયો હતો.
આ પુનઃપરીક્ષામાં જોવા મળેલી હાયપોફેરિંજલ સમસ્યાઓનો દર તબીબી રીતે ઊંચો નથી. પરંપરાગત સારવાર પદ્ધતિ મુજબ, શસ્ત્રક્રિયા એ મુખ્ય પદ્ધતિ છે, પરંતુ આ ઓપરેશન પદ્ધતિ દર્દીઓના ગળી જવા, અવાજ ઉત્પન્ન કરવા અને સ્વાદની કામગીરી પર મોટી અસર કરે છે. વૃદ્ધો મ્યુકોસલ ટ્યુમર અને લિમ્ફ નોડ મેટાસ્ટેસિસ જેવા ESD સંકેતોને પૂર્ણ કરે છે, દર્દીના પરિપ્રેક્ષ્યમાં, યાઓ જુને મ્યુકોસાની ન્યૂનતમ આક્રમક ESD સારવારનો ઉપયોગ કરી શકાય કે કેમ તે વિશે વિચાર્યું.
ESD શું છે?
ESD એ ટ્યુમર રીસેક્શન સર્જરી છે જેના દ્વારા કરવામાં આવે છેગેસ્ટ્રોસ્કોપી or કોલોનોસ્કોપીખાસ સર્જીકલ સાધનો સાથે. અગાઉ, તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે પેટ, આંતરડા, અન્નનળી અને અન્ય વિસ્તારોના મ્યુકોસલ લેયર અને સબમ્યુકોસલ લેયર તેમજ આ વિસ્તારોમાં મોટા ફ્લેટ પોલીપ્સને દૂર કરવા માટે થતો હતો. હકીકત એ છે કે સર્જિકલ સાધનોસર્જિકલ માટે માનવ શરીરના કુદરતી લ્યુમેનમાં પ્રવેશ કરોકામગીરીદર્દીઓ સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા પછી ઝડપથી સ્વસ્થ થાય છે.
ESD સર્જિકલ પગલાં:
જો કે,ઓપરેટિંગ જગ્યા ફેરીંજલ સર્જરી માટે પ્રમાણમાં નાની છે, વિશાળ ઉપલા ભાગ અને સાંકડા નીચલા ભાગ સાથે, ફનલ આકાર જેવું લાગે છે. તેની આસપાસ ક્રિકોઇડ કોમલાસ્થિ જેવા મહત્વપૂર્ણ પેશીઓ પણ છે. એકવાર ઓપરેશન નજીકના મિલીમીટર સુધી કરવામાં આવે,તે વિવિધ ગંભીર ગૂંચવણોનું કારણ બને છે જેમ કે લેરીન્જિયલ એડીમા.વધુમાં, લોઅર ફેરીંજલ ESD પર સ્થાનિક અને આંતરરાષ્ટ્રીય સ્તરે ઘણું સાહિત્ય નથી, જેનો અર્થ છે કે યાઓ જુનના સંદર્ભ માટે ઉપલબ્ધ સફળ સર્જિકલ અનુભવ પણ ખૂબ મર્યાદિત છે. જો કે, તાજેતરના વર્ષોમાં, શહેરની પ્રથમ હોસ્પિટલના ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી વિભાગે 700-800 કેસોની વાર્ષિક ESD શસ્ત્રક્રિયા વોલ્યુમ સાથે નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં સર્જિકલ અનુભવ સંચિત કર્યો છે, જેણે યાઓ જૂનને નોંધપાત્ર સર્જિકલ અનુભવ એકઠા કરવામાં સક્ષમ બનાવ્યો છે. ઓટોલેરીંગોલોજી, માથા અને ગરદનની સર્જરી અને સામાન્ય સર્જરી જેવી બહુવિધ શાખાઓ સાથે પરામર્શ કર્યા પછી, તે નવા ક્ષેત્રોમાં ESD ની અરજીમાં વધુ વિશ્વાસ ધરાવતો બન્યો.શસ્ત્રક્રિયાના એક દિવસ પછી, મિસ્ટર ઝાઉ કર્કશતા જેવી કોઈ જટિલતાઓ વિના ખાવા માટે સક્ષમ હતા. હવે તે સ્વસ્થ થઈ ગયો છે અને તેને હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવી છે.
(ચીન જિઆંગસુ નેટ રિપોર્ટર યાંગ લિંગ, તાંગ યુએઝી, ઝુ યાન)
પોસ્ટ સમય: મે-08-2024